В российском здравоохранении кадровый дефицит, который пока не удаётся остановить. В стране мало врачей: 23 300. И мало специалистов среднего медицинского звена: 63 600 медсестер, фельдшеров, акушерок.
Об этом на пленарном заседании Вячеслав Володин, комментируя принятие закона о целевом обучении медиков. Михаилом Мурашко озвучил те же цифры. Значит, в России не хватает 63 тысячи специалистов. Разберемся, что делают для улучшения ситуации регионы.
Дефицит кадров в здравоохранении
Нехватка кадров в медицине сохраняется уже не первый год. Новые специалисты оставляют работу в больнице из-за перегрузок. Кто уже давно работает в медицине привык, но не все хотят оставаться в должности. На это есть несколько причин:
- главная причина по мнению Счетной палаты – это низкий уровень оплаты труда;
- неравномерность распределения. Медсестры из региональных городов переезжают в крупные. Это происходит из-за большой разницы в уровне зарплаты от региона к региону;
- демографический фактор. Средний возраст среднего медперсонала выше, чем хотелось бы. Многие специалисты – люди пенсионного и предпенсионного возраста, а замена выбывающим специалистам приходит недостаточно быстро;
- проблемы трудоустройства. Медколледжи готовят специалистов, но не все остаются работать по специальности. Часть уходит в смежные сферы, а часть выбирает другие отрасли.
В результате происходит перегрузка тех, кто остался. Многие работают больше чем на одну ставку. Поэтому происходит снижение качества помощи и высокий процент эмоционального выгорания в отрасли.
У сотрудников остается меньше времени на детальный осмотр и общение с пациентом. Растет риск ошибок из‑за усталости, а рутинные, но важные этапы работы выполняются в ускоренном режиме.
В итоге страдает не только благополучие самих медработников, но и устойчивость всей системы оказания помощи.
Как же региональное правительство работает с сокращением дефицита кадров?
Студенты в медицинском колледже
Один из самых действенных инструментов привлечения среднего медперсонала – работа со студентами медицинских колледжей еще во время учебы. Регионы все активнее предлагают будущим медсестрам конкретные условия: подработку, целевые договоры и «подъемные» после выпуска.
Студент, который уже знаком с реальной работой в учреждении, гораздо быстрее проходит адаптацию. Он реже уходит из профессии в первые 12-18 месяцев.
В Московской области свыше 200 студентов Московского областного медицинского колледжа выразили готовность трудиться в службе скорой помощи. Уже с начала года они оформили целевые договоры со станцией скорой помощи, а после трудоустройства им будет положена ежемесячная надбавка.
Свердловская область в 2025 году выпустила 55 целевиков из Свердловского областного медицинского колледжа и медколледжа Уральского государственного университета путей сообщения. Все они получили «подъкмные» после трудоустройства. 100 тысяч рублей для работы в городских больницах и 150 тысяч рублей – в сельской местности.
Количество мест для подготовки среднего медперсонала в Хакасии за счет республиканского бюджета растет из года в год. В 2025 году открыты новые специальности: «Стоматологическое дело» и «Лабораторная диагностика», а общий набор абитуриентов составил 725 человек.
В ряде регионов для молодых специалистов организуют регулярные методические встречи, школы наставничества и площадки для обмена опытом. Такая поддержка помогает быстрее освоиться и понять, что у нового специалиста все получится.
Если студент видит конкретные условия еще во время учебы, вероятность, что он останется в профессии и в регионе, резко возрастает.
Оставьте контакты — консультант перезвонит, расскажет о бюджетных местах, сроках подачи документов и поможет с поступлением.
Условия программы «Земский фельдшер»
Следующим инструментом для помощи среднему медперсоналу – программа «Земский фельдшер». Она ориентирована на тех, кто переезжает работать в село или в региональный город. Государство выплачивает таким специалистам большую компенсацию.
Размер выплат зависит от территории:
- 500 000 рублей – для обычных сел и поселков;
- 750 000 рублей – для труднодоступных районов;
- 1 000 000 рублей – для территорий в районах Крайнего Севера, приравненных к ним местностях, Арктической зоне РФ, на Дальнем Востоке, а также в новых регионах (ДНР, ЛНР, Херсонская и Запорожская области).
Благодаря этой программе закрывается несколько проблем в здравоохранении:
- уменьшается дефицит кадров. Потому что желающих получить большую выплату будет всегда много;
- увеличивается количество медработников в селах и труднодоступных населенных пунктах;
- улучшается качество оказываемой медицинской помощи в селах и поселках;
- открывается больше больниц и поликлиник в регионах;
- увеличивается доступность медицинской помощи.
Целевое обучение в медицине
Целевое обучение – механизм, который позволяет региону «вырастить» нужного специалиста под конкретное рабочее место. Абитуриент поступает в колледж или вуз по направлению от медицинской организации, учится за счет бюджета, а после выпуска обязан отработать несколько лет там, откуда пришел.
В марте 2026 вступил в силу закон Минздрава № 424н. Он направлен на снижение дефицита кадров в здравоохранении. Документ вводит отдельный конкурс для целевиков, поступающих в колледж. Здесь говорится о приоритетном порядке в рамках отдельного конкурсного отбора для целевиков.
Также устанавливается наставничество для молодых специалистов, впервые прошедших аккредитацию, сроком до трех лет.
Целевое обучение – инструмент долгосрочный. Первые ощутимые результаты приходят через 3-5 лет после запуска программы. Но именно он позволяет регионам планировать кадровое обеспечение.
Пришлём список документов, справок и сроков подачи — чтобы ничего не забыть и успеть в приёмную кампанию.
- Полный список документов
- Сроки приёма в 2026 году
- Бесплатная консультация
Региональный проект «Медицинские кадры»
С 2025 года в России стартовал новый национальный проект «Продолжительная и активная жизнь», в рамках которого реализуется федеральный проект «Медицинские кадры». Регионы разрабатывают собственные программы, ориентированные на конкретные потребности своих территорий.
Программы должны системно закрыть дефицит по ключевым специальностям и повысить устойчивость кадровой системы в регионах. Для этого выстраивается следующая работа: от профориентации школьников и набора в медколледжи до адаптации молодых специалистов и поддержки опытных сотрудников.
Регионы также развивают кадровые центры. Помогают студентам найти место для практики и целевое обучение. Также сопровождают молодых специалистов при трудоустройстве, ведут базу вакансий и потребностей медучреждений.
Общая цель: к 2030 году увеличить ожидаемую продолжительность жизни до 78 лет. А к 2036 году – до 81 года. Без достаточного количества медсестер и фельдшеров этого не достичь.
Именно средний медперсонал обеспечивает доступность первичной помощи, патронаж на дому, работу дневных стационаров и кабинетов профилактики.
Цифровые инструменты и перераспределение нагрузки
Помимо «классических» кадровых мер, регионы и учреждения внедряют решения, которые помогают эффективнее использовать имеющиеся ресурсы.
- телемедицина и дистанционные консультации. Часть ежедневных задач (контроль состояния, сбор жалоб, напоминания о приеме лекарств) можно выполнять дистанционно. Это снижает нагрузку на персонал в поликлиниках;
- оптимизация процессов. Внедрение бережливых технологий, электронных медкарт, автоматизации учета и планирования позволяет освободить время для непосредственной работы с пациентом;
- перераспределение функций. в некоторых регионах пересматривают должностные инструкции и перераспределяют часть задач между средним и младшим медперсоналом, чтобы снизить нагрузку на медсестер и фельдшеров.
- партнерство с колледжами и вузами. Учреждения заключают соглашения с образовательными организациями о стажировках, практиках и трудоустройстве выпускников. Это создает постоянный поток новых кадров и помогает формировать кадровый резерв.
63 тысячи – это немаленькая цифра. Недостаточное количество кадров не восполнится само по себе. Для этого необходимо принимать меры. И регионы, и Минздрав плотно занимаются этим вопросом. Создают наиболее благоприятные условия для работы. Продвигают федеральные программы по увеличению уровня оплаты нелегкого труда медиков.
